不良情绪与癌症的关系,肿瘤患者如何判断骨转
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肿瘤患者如何饮食,如何运动,要保持怎么样的心态,是很多患者和家属头疼的难题。这些问题,在下面这封中国医科大学航空总医院普外科石汉平医生写给一位肿瘤患者的信里,都能找到答案。

肿瘤患者大多会伴随疼痛的出现,更有因疼痛来就诊而发现肿瘤问题:

中国科学院心理研究所的研究结果也表明:现代生活中,工作和学习上的长期紧张、工作和家庭中的人际关系的不协调、生活中的重大不幸是致癌的三个重要因素。

自从得知你患肿瘤以来,我一直牵挂着你的病情,内心一直没有安静过。你的病情好,我的心情就好;你的病情差,我的心情就差。一直想对你说点什么,想去看看你,但是一直没有找到一个合适的机会。前天是你接受手术的日子,我太远,无法去看望你。趁休假机会,作为朋友,作为医生,想与你谈一谈肿瘤的康复问题,也希望这些内容对所有的肿瘤患者朋友有所帮助。

肿瘤导致疼痛约占癌痛的70%~80%,是主要引起癌痛的因素。因为肿瘤本身具有增殖性和扩张性,那么实际对组织的损伤往往都会带来一些症状。

精神因素与人体免疫功能密切相关。我们知道,人体免疫系统受神经和内分泌的双重调控,可以这样认为:刺激是由人的情绪影响大脑边缘系统、植物神经系统、内分泌系统、内脏器官而起作用。

战略上蔑视——乐观的心态

例如,很多患者因为疼痛来就诊,也有一些因为肠梗阻到医院急诊,手术一看实际上是肿瘤,将肠子堵上。所有就这些因素,你会发现一个特点:就是肿瘤对人体的侵袭和损伤,或压迫神经,或者侵犯到骨头,无一例外的都会给患者带来一些伤痛和功能的丧失。

精神抑郁等消极情绪作用于中枢神经系统,引起植物神经功能和内分泌功能的失调,使机体的免疫功能受到了抑制。由于机体间的平稳被打破,使细胞失去正常的状态和功能,不断变异,产生了癌细胞。另一方面,减少体内抗体的产生,阻碍了淋巴细胞对癌细胞的识别和消灭,使癌细胞突破免疫系统的防御,过度地增殖,无限制地生长,形成癌肿。

首先,不要自责。

骨转移痛的特点:

精神因素对癌的发生、发展、扩散,起着非常重要的作用。这点已被美国的弗农·赖利博士的动物实验所证实。用声光刺激动物,使之产生紧张、焦虑,结果动物的免疫系统的防御能力大大减弱,并诱发了以前潜伏在胸内的癌瘤。他的另一个实验是:在受到同样刺激的老鼠臀部种植的肿瘤细胞,很快就扩散到肺部和肠道。究其原因,正是这些恶劣的精神因素起到了“唤醒”沉睡的“狮子”的作用,使它得以“疯”长,肆无忌惮地吞噬着机体。

雅君,患肿瘤不是你本人的错误,也不是你不善良,更不是你做了什么坏事或者上辈做了什么坏事。很多肿瘤患者尤其是年轻肿瘤患者经常会问同样的问题“我是如此的善良,为什么让我患肿瘤?”这样的想法只会带来三个心理结果:一是愤愤不平,认为上帝对自己不公平,人间对自己不公平;二是无限自责,认定自己或者家人一定做了什么恶事。三是极度悔恨,“早知道如此更加善良一些,更多助人一些,更加……”。

再比如:如果肿瘤转移到骨头,我们一般就称之为骨痛或骨转移疼痛,骨转移疼痛的特点为:早期人体表现为腰背痛,或胸痛等。但随着病情的进展,骨质破坏严重后就会发现,只要一活动就会疼,有的引起腿疼,有的引起胳膊疼,这些实际上都是骨转移,是在发生、发展过程中的不同阶段的表现不同而已。如果这个病灶只在骨头里,其表现为很深的疼痛。

有人把不良情绪比作装满子弹的枪,任何微小的刺激就象扣动了它的板机。的确“不良情绪是癌细胞的活化剂”。正如一位哲人说的:“一切对人不利的影响中,最能使人短命夭亡的就要算是不好的情绪和恶劣的心境,如发愁、颓废、恐惧、贪求、怯懦……”就拿乳腺癌来说,两千多年前,古罗马的盖伦医生就知道患乳腺癌的妇女常患有忧郁症。现代医学已经证明了这点,抑郁消极的情绪可使催乳素分泌过多,而致乳腺癌。

实际上,肿瘤的发病原因至今仍未查明,只知道它是环境因素,生活方式,遗传因素共同作用的结果。人是否得病与人性善恶没有任何关系,并不是善人就不患病,也不是恶人就一定患病。人的生命与人性善恶同样没有任何关系。

骨转移疼症状:

我国中医在《外科正宗》中对乳腺癌的病因分析,认为“忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得,致经络痞涩,聚结成核。”肝癌患者大多有“大怒”伤肝的经历,胃癌患者则常生“闷气”。俗话说:“百病皆生于气”,“万病源于心”。

第二,学会乐观。

又比如:关节痛,不舒服,或腰疼、或后背疼,此时很多患者到药房买些止痛片,服用后就可缓解疼痛。但随着病情进展,疼痛加重,疼痛越来越难治,表现出功能损伤。比如说以前走路不受影响,现在走几步就会疼,甚至翻身都会疼,有些患者疼痛加重之后,活动都受限,不敢动,这时往往就是骨骼破坏比较严重了。骨转移中大概有70%~80%都是转移到脊柱,那么如果颈椎转移往往体现在颈部活动受限,还会出现胳膊疼;如果转移到胸椎,就会胸部和背部疼痛,往往有些患者翻身或咳嗽都会引起疼痛。如果转移到腰椎和骶椎,会引起腰背痛以外,就是腿痛。

治病要治心,恶劣的情绪,忧郁的精神,对人健康的损害,甚至比病菌、病毒更厉害得多。情绪可以杀人,亦可以救人。良好的情绪,犹如一剂心药,对癌细胞有强大的杀伤力,是任何药物所不能代替的。马克思曾经说过:“一种美好的心情,比十副良药更能解除生理上的疲惫和痛楚。”

像你这样如此善良,如此热心肠,却被肿瘤恶魔缠绕,的确是非常不幸;但是,雅君,请相信,你不是最不幸的。还记得血液病房的那位小女孩吗?3岁时父母双亡,8岁时发现白血病,经过无数次的化疗,小学毕业时她以全校第一名的总成绩保送入初中。还记得我给你说过的ZWF吗?她才24岁,聪明漂亮,家庭富裕,今年已经是第4次手术了,目前肿瘤又有转移。总与那些幸运的人比,只能使自己灰心丧气,丧失希望;多想想那些比自己更不幸的人,就会信心倍增,就会增强自己的生活勇气。

如何积极面对骨转移痛:

有人说“三分之一的肿瘤患者是被吓死的”,此话说的非常有道理,更可怕的是肿瘤患者自己吓唬自己。实际上,肿瘤并没有想象的那么可怕,抗癌明星的故事多如牛毛。既来之,则安之,坦然面对最好。人总难免一死,人生的光辉不是活多长久,而是活得多精彩。流芳百世的人物没有一个是因为他们的长寿,而是因为他们的贡献。治疗肿瘤既靠医生,更靠自己;既靠药物,更靠意志。

很多患者因为腰背痛和腿痛,去分别看不同的科室,比如说治疗腰腿痛的科室,有按摩、针灸等治疗方案,很多患者因为没有诊断清楚原因,去接受一些非主流的治疗,最后导致病情延误,常常会有一天突然就动不了,甚至截瘫。这种情况我们在临床中比比皆是。我们一直反思为什么会出现这种情况,我们就会发现有很多肿瘤患者或家属惧怕肿瘤进展,就不敢验证这件事情,所以就算如果出现一个新的症状之后,它往往就往好处想,不敢往肿瘤这个方向想,或者经常到网上查询,腰背痛与腰间盘突出症状比较接近,但患者及家属从来没想到骨转移,它的表现形式是与椎间盘突出是类似的。这个时候,如果你按肿瘤骨转移治疗与椎间盘突出的治疗是结局完全不一样。所以我们总说一个癌痛,除了疼痛以外,更多的会表现出它功能的损伤,甚至功能的丧失,那完全就是根据治疗的早晚有直接关系

战术上重视——积极治疗

第三,及时治疗。

我知道手术,放疗,化疗都比较辛苦,但是,它们是目前治疗肿瘤的最好方法。为了避免长痛,不妨忍受短痛。

实际上,肿瘤手术与普通手术几乎没有差别,它的创伤不会更大,对人体的负影响也不会更多。放疗,化疗的确会有一些副反应,但并非不能忍受。虽然有一些病人未能坚持,但是更多的病人完成了治疗。

化疗的副作用一般在治疗后数小时内出现,5天左右消失,出现快,消退也快;放疗的副作用出现较晚,持续时间也较久。对肿瘤治疗,要避免两种心态:

一是太轻视:认为自己现在没事,能吃能喝,行动自如,不像病人,不治疗没有关系。因此,请把眼光放远一些,把未来看长一些;现在没有事情,并不是肿瘤不存在,而是有一个发展过程,等到出现很多表现时再来治疗,就可能为时已晚。

二是太重视:认为手术越大越好,切得越多越好;认为化疗/放疗越久,肿瘤细胞就越少,所以主动要求医生增加疗程,增加剂量。这两种心态都是不利于病情恢复的。治疗方案不妨多听听不同医院,不同专家的意见,然后再做选择与决定。

回归社会劳逸结合

第四,重返社会。

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