分子靶向治疗,神经肿瘤化疗
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脑垂体瘤术后并发症对于脑垂体瘤患者来说是十分常见的,而如果处理不好,则会给病友们的健康等造成很大的危害。下面收集了如何应对脑垂体瘤术后并发症的一些措施,一起交流讨论下。(摘自网络,大家多指正啊)

一年前,好莱坞著名影星安吉丽娜?朱莉宣布,已经接受了预防性切除双侧乳腺手术,原因是其家族中有乳腺癌史,而经过“基因检测”,提示她体内存在着乳腺癌易感基因,将来会有较高的患病风险。

一概述神经肿瘤是指来源于中枢神经系统——脑和脊髓的肿瘤。化疗是指通过化学药物来直接杀死肿瘤细胞,或通过遏制肿瘤细胞增殖,或作用于肿瘤血管等途径来治疗肿瘤。神经肿瘤化疗是神经科学和肿瘤学的交叉学科,神经肿瘤化疗医生既要精通肿瘤内科学知识,又要具备神经科学知识。在欧美知名肿瘤中心都有神经肿瘤化疗科,而国内目前仅在北京有专业的神经肿瘤化疗科。需要化疗的神经肿瘤临床常见的有:胶质瘤、生殖细胞肿瘤、髓母细胞瘤、原发中枢神经系统淋巴瘤、原始神经外胚层瘤、非畸胎瘤样/横纹肌样瘤、脉络丛乳头状癌、恶性脑膜瘤等。二临床表现生殖细胞肿瘤、髓母细胞瘤、脑干胶质瘤、视路胶质瘤、非畸胎瘤样/横纹肌样瘤、脉络丛乳头状癌等多见于儿童。幕上胶质瘤、原发中枢神经系统淋巴瘤、恶性脑膜瘤等多见于成人,青状年及老年人两个发病年龄高峰。常常以头痛、恶心、呕吐、癫痫发作(如突发抽搐、口吐白沫等)、多饮多尿、眼睑下垂、视力下降、视物双影、走路不稳、肢体肌力下降等症状起病。有时会以突发颅内出血、昏迷而发现脑肿瘤。也可能早期无症状,体检或外伤后偶然发现。三治疗1.神经肿瘤化疗意义⑴化疗防治脑肿瘤复发:由于恶性脑肿瘤的侵袭性生长特性,及部分脑肿瘤解剖位置的特殊性,难以大范围地彻底切除,残留的脑肿瘤细胞成为日后复发的根源。手术后辅以放疗可以提高有些脑肿瘤的治疗效果,但由于放射线剂量的限制及有部分脑肿瘤对放疗不敏感,大多数还是难免复发。化疗对进一步杀灭残存肿瘤细胞防治复发有很重要的作用。⑵化疗可以降低鞍区生殖细胞瘤的放疗剂量:减轻放疗对垂体内分泌功能,以及对视力的不良影响。⑶术后有肿瘤残留者,化疗可提高二次手术全切率:如间变性室管膜瘤经化疗缩小肿瘤后,有可能使不能全切的肿瘤成为能够全切的肿瘤,从而提高手术疗效,延长生存期。⑷大剂量化疗是三岁以下恶性脑肿瘤患儿的重要治疗方法:由于放疗对三岁以下幼儿有明显的神经毒性和有害的神经认知损伤,通常情况下三岁以下患儿不宜放疗;大剂量化疗对髓母细胞瘤、间变性室管膜瘤、原始神经外胚层瘤等脑肿瘤幼儿,是减少复发和延长生存的重要治疗方法。⑸化疗是原发中枢神经系统淋巴瘤的首选治疗:也即最有效的治疗。活检明确病理诊断后,尽快开始化疗。2.神经肿瘤化疗适应证⑴胶质瘤 包括儿童和成人幕上胶质瘤、脑干胶质瘤、脊髓胶质瘤等。多形性胶质母细胞瘤是恶性程度最高的胶质瘤,化疗可使敏感病人的2年生存率提高36%,中位生存时间延长9.6个月(从12.1到21.7个月)。⑵髓母细胞瘤 对化疗敏感,但易复发、播散。25%-35%的髓母细胞瘤发生在小于3岁的儿童。由于不成熟的脑组织对放疗诱导的认知缺陷敏感,从而限制了放疗在婴幼儿的使用,单纯术后高强度化疗可使小于3岁儿童5年生存率达到66%。大于3岁的髓母细胞瘤患者需在放疗后行足够周期数的化疗。⑶生殖细胞瘤 通常对化疗敏感,大多数肿瘤可缩小、消失;先做化疗,化疗后再行放疗可减低放射线剂量,尽可能避免放射性损伤对患者生长、发育等内分泌功能的不良影响。⑷原发中枢神经系统淋巴瘤 具有弥漫浸润的特点。立体定向活检明确病理后,首选治疗为含大剂量甲氨蝶呤的联合化疗方案。有效治疗后,患者中位生存期长,60岁以下患者中位随访10年,74%存活。在部分复发患者,挽救化疗也有效。⑸其他 恶性脑膜瘤、非畸胎瘤样/横纹肌样瘤、原始神经外胚层瘤、松果体实质细胞肿瘤、松果体母细胞瘤、脉络丛乳头状癌等脑和脊髓恶性肿瘤

脑垂体瘤术后出现并发症要怎么办?具体如下:

朱莉这个惊人的决定引起了人们的广泛关注,也对导致她做这个决定的“乳腺癌基因”充满好奇。11月30日,浙大一院“肿瘤分子靶向治疗中心”成立,专门研究“肿瘤基因”。通过特异性标志物的检测,筛选出分子靶向治疗的敏感人群,大大促进肿瘤个体化治疗的发展。

1、鼻腔出血:多发生在术后拔出鼻腔填塞的纱条后,个别在数天后,轻者鼻腔暂时填放棉球即可见效。严重者需做血管造影检查。

中心沈朋主任在接受浙江在线记者采访时表示,肿瘤分子靶向治疗已成为肿瘤综合治疗的基石之一。成为继手术、放化疗之后的重要手段。靶向中心的成立,一方面使肿瘤的治疗手段更加丰富,更加精准,另一方面是进一步规范分子靶向治疗,让更多肿瘤患者看到希望。

2、鼻腔分泌物:手术后数月内,常出现鼻塞,鼻腔不断有少量血性分泌物或者清凉液体流出。可在鼻腔内滴注滴鼻液消炎。手术1周后在耳鼻喉科清理鼻腔内分泌物1~2次。

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3、低钠血症:一般发生在术后第4~8天,表现为低热、无力、头痛、恶心、呕吐、重者神志变差。化验血、氯数值低。诊断明确后输液补充高渗盐水,限制饮水。

78岁的郭奶奶是一位“肺癌”老患者,早在10年前就进行过手术治疗。然而,术后疗效不佳,8年前,又被发现,癌细胞已经在两肺内转移,更可怕的是,癌细胞已经发生了脑转移。

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