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分类:医学科学

误区1:镇痛治疗只要能使疼痛部分缓解即可我们知道疼痛的评估标志是患者的睡眠,镇痛治疗的目的是为了提高癌痛患者的生命质量,因此镇痛药物的使用疗效最低要求是达到无痛睡眠。而真正意义上生命质量的提高还包括无痛休息以及无痛活动。误区2:长期服用麻醉镇痛药物会产生成瘾性成瘾性的特征是持续的、不择手段地渴求使用阿片类药物,其目的不是为了镇痛,而是达到欣快感,这种对药物的渴求行为导致药物的滥用。经过国内外的大量临床研究表明癌痛药物治疗普遍开展使得阿片类镇痛药用量出现明显增加的趋势,但是其滥用人数反而呈现下降趋势,医疗用药并未增加阿片类药物滥用的危害。误区3:注射用镇痛药物比口服药物效果更好临床研究显示阿片类药物口服途径比注射给药更少产生依赖性。其中哌替啶的镇痛强度仅为吗啡的1/10,它的代谢产物去甲哌替啶清除半衰期长,而且具有潜在的神经毒性和肾毒性。口服生物利用度差,多采取肌肉注射给药,肌注本身也会引起疼痛。WHO已将哌替啶列为癌痛治疗不推荐药物。误区4:服用大剂量吗啡会引起中毒WHO“三阶梯止痛”的基本原则强调个体化给药,阿片类药物应根据患者的个体需要给予正确的剂量,否则会导致镇痛效果不能达到预期。还有,阿片类药物没有天花板效应,恰当的用药剂量是指在作用时间内既能充分镇痛又没有难以耐受的副作用剂量。误区5:疼痛的时候给药,不疼的时候不给药癌痛按时给药是达到预期镇痛效果的一条非常重要的原则,例如美施康定片每12小时给药一次,无论给药当时患者疼痛是否发作,而不是按需给药,这样可以保证疼痛持续缓解。误区6:应用非阿片类药物更安全阿片类的药物最常见的不良反应是便秘,而呕吐、镇静等不良反应大多是暂时的或者可耐受的,长期服用没有肝、肾等器官毒性作用。然而长期应用非甾体抗炎药的病人,随着用药时间的延长,会出现胃肠、肝、肾等毒性反应危险性会随之增加,而且该类药物只能缓解轻度疼痛

肿瘤,一直是医学界亟待攻克的难题。肿瘤之难治,在于存在转移或复发的风险。多数患者在经过手术、化疗、放疗等规范化治疗后,肿瘤还会卷土重来。那么,什么是肿瘤复发?为什么肿瘤会复发?今天将为大家解答这两个问题。1.什么是肿瘤复发肿瘤复发,可以简单概括为:在经过治疗,患者体内已经检测不到肿瘤病灶存在的一段时间后,肿瘤又回来了。肿瘤复发分为局部复发、区域性复发以及远处复发三种。局部复发局部复发是指肿瘤作为原发癌在相同的部位或其附近再次生长,比如右乳曾做了保乳术,之后在右乳又出现了肿瘤,这就是局部复发,即称为乳内复发。一般来说,局部复发并不会扩散到淋巴结或身体的其他部位。区域复发区域复发是指癌细胞突破了原发癌区域,出现在附近的淋巴结或组织中,如乳腺癌易出现腋下、内乳附近或锁骨上。局部和区域复发两者常同时发生,称为局部区域复发。此时癌细胞尚未转移到身体更远的部位。远处复发远处复发是指癌细胞已经转移到身体内更远的组织器官(通常是肺、肝、骨或脑),癌细胞在远离原发部位的地方可以被检查到,这种复发类型称为远处复发,也称为转移。如果发生了远处复发转移,意味着其他组织器官也受到了影响。肿瘤复发的位置取决于原来的肿瘤类型和疾病阶段,某些肿瘤类型通常在特定区域复发。如,至少40%的肺癌会在整个病程中的某一时段发生脑转移。当肿瘤出现远处复发时,仍然要以原发病灶的部位进行命名。例如肺癌发生脑转移,它仍叫肺癌,而不叫脑癌。对于多数类型的肿瘤而言,局部复发和区域复发仍然可以经过治疗(放疗、化疗、靶向治疗等),缩小肿瘤病灶以及减缓肿瘤的发展,缓解疼痛和其他症状,延长患者生命并提高生活质量。因此,早期应密切观察、留意肿瘤复发的症状或迹象。2.肿瘤为什么会复发肿瘤之所以会复发,主要原因是原来的治疗并没有完全清除所有癌细胞,留下的癌细胞重新长成新的肿瘤。当然也有可能是之前的癌细胞早已经扩散到身体的其他部位。肿瘤治疗无法完全清除癌细胞手术并不能把癌细胞全部清除,这些癌细胞或许已经脱离了原发部位,但由于太小而无法通过影像学检测发现。但随着时间的推移,直到这些微小的癌细胞群变得足够庞大,才被检测出来。这些癌细胞往往非常具有攻击性——快速增长,迅速传播。所以在手术后通常会进行其他的辅助治疗,包括化疗,放疗,激素治疗或靶向治疗,这些治疗是在尝试控制或杀死任何遗留的癌细胞,防止肿瘤复发。遗憾的是,化疗、靶向治疗以及放疗也并没有办法破坏所有的癌细胞,一段时间或治疗停止后,癌细胞会重新开始生长,所以定期复查、早期干预就显得极为重要。化疗化疗药物能够杀死快速增殖的癌细胞,但对于休眠的癌细胞效果不佳。靶向治疗靶向治疗药物通过特异性“靶向”某些可能帮助癌细胞生存和生长的位点来发挥作用,但“狡猾”的癌细胞会想办法再寻找另外一条通路“逃过一劫”,继续留在体内。放疗放疗会使细胞内的DNA发生小的断裂,这些断裂会抑制癌细胞的生长和分裂,导致癌细胞的死亡。但放疗没有办法杀死所有癌细胞,它们会在未来某个时间再生。癌细胞可能会对治疗耐药有时,癌细胞会对肿瘤治疗耐药,这意味着化疗或放疗可能杀死了大部分癌细胞,但其中一些未受影响或影响很小的癌细胞会继续存活。基因突变也可以使癌细胞对于肿瘤治疗药物耐药。如果肿瘤同时会对许多药物产生耐药性,就称为多重耐药。3.如何应对肿瘤复发事实上,即使没有任何迹象表明患者体内还存在癌细胞,也不能因此判定肿瘤已经治愈,而只能认为肿瘤缓解。因为可能仍有一些癌细胞躲在患者体内,它们或是还没有被发现,或是还没有引起任何症状,或者处于非活动状态尚未增长。为了防止肿瘤复发,患者可能需要长期辅助治疗,如激素治疗或靶向治疗。同时,也可以在术后进行辅助的化疗或放疗,以彻底清除体内的微小残留病灶。如果在康复期间,出现任何不适的症状,患者都需引起重视,必要时,要到医院做检查。如果真的出现了肿瘤复发,患者也并不需要太过恐慌,现在治疗肿瘤的手段众多,只要和医生携手,一定可以再次战胜顽疾。

最新数据表明:中国每分钟有7个人被确诊为癌症,4人因癌症死亡。癌症已经被世界卫生组织定义为慢性病,许多癌症患者在术后可以和正常人一样生活。带走癌症患者生命的因素中,不可缺少的是疾病的复发、转移.....人人都谈癌色变,谈复发转移更是惊慌失措。殊不知,这可怕的癌症,也有一样“最怕”的东西,只要我们抓住癌细胞的要害,不仅仅能提高生活质量,还能帮助觅友们对抗癌细胞,预防癌症的复发转移。癌细胞"最怕"的竟是......癌症最害怕的,不是啥抗癌神药、秘方,而是——健康的生活方式!在癌症的康复过程中,我们最害怕转移和复发,只要我们在平时生活中,我们是能够通过建立健康的生活方式,来有效地预防癌症的复发和转移!预防癌症复发转移,要做到这4点!充足的睡眠有研究显示,充足的睡眠,能够让心脏、大脑、肝脏等器官得到充分的休息,可以维持正常抵抗力,有利于抵御癌症基因的冲击,降低癌症复发转移的概率。如果这不足以打动你,再来看看长期缺觉对身体有啥影响:长期睡眠不足会使人体免疫力下降,抗病和康复疾病的能力低下,并加重其他疾病或诱发原有疾病,如心脑血管疾病等,原癌基因还可能会被激活,抑癌的变弱,癌细胞就肆无忌惮了。估计有人会说:我是想睡,但是睡不着啊~如果你常常睡不着、睡不好,可以点击链接获取助眠妙招:睡不着很焦虑?送您一份肿瘤患者的“安眠宝典”健康的饮食习惯一个“癌”字三个口,离不了乱吃乱喝,俗话说的病从口入也就是这个理。要预防癌症复发转移,还得管住嘴!那么,怎么吃好呢?这是美国癌症研究所提出的防癌饮食建议:1.少吃多餐,饮食尽量清淡,少吃富含盐的食物或腌制食品,控制饮食中盐的量每天不超过6克。2.少喝或者不喝含糖饮料,少吃高能量密度的食物,如各种甜点、高脂肪肉类等。3.多吃各种蔬菜、水果、全谷类和豆类,每天最好吃5种以上。4.减少红肉(如牛肉、猪肉和羊肉)摄入,尽量少吃加工肉类。5.尽量不喝酒。如果需要喝酒的话,男士每天饮酒量<2个酒精单位,女士每天饮酒量≤1个酒精单位。注:1个酒精单位=10毫升纯酒精10毫升纯酒精≈360毫升啤酒、150毫升干葡萄酒或45毫升白酒定期运动关于运动,咱们先来看两项研究:哈佛大学公共卫生学院针对7万人的长期研究发现,每天只要走路40分钟以上,就可以降低一半患大肠癌的概率。缺乏必要的运动会使人的寿命减少3~5年,使罹患癌症、心脏病和中风的概率升高25%~50%。还有更多相关的研究表明运动对觅友们的好处,请点击:如何降低癌症患者死亡率、发生率?只要每天坚持一件事那么,怎么运动比较好呢?运动的方式,大家可以选择走路,最好是大步快走(115~125步/分钟),每次走3公里左右。当然,慢跑、骑自行车、打太极拳等也可以。另外,运动最好安排在下午或晚饭以后,每次运动持续30~45分钟,不要超过1小时,每周坚持3~5次。保持愉快的心情俗话说得好,笑一笑,十年少,经常保持愉快的心情,能够提高人体免疫力,有利于健康长寿;而负面的情绪,可致神经和内分泌功能紊乱,免疫力下降,会发生多种生理和心理疾病。在生活中,每个人都可能遇到不顺心的事儿,在情绪不佳的时候,要用积极的方法自我调节:1.经常笑出声来,笑声能促使人体发生变化,改善免疫和内分泌系统的功能。2.多去户外,重回大自然,有助于提升情绪和自信心。因为经常接触自然界的人更少生气、抑郁和紧张。3.听音乐有助于缓解焦虑、帮助睡眠、增强记忆。4.多接触动物,动物给人以友谊和温暖,让人拥有倾诉对象,从而释放压力。健康的生活方式,能够帮助我们有效的预防复发转移,觅友们我们一起建立抗癌信心,记得小口常开哦。觅健永远在你们身边,陪伴着你们。抗癌之路漫漫,愿用温暖为你赶走这个世界的阴霾,守护生命的每一刻,欢迎觅友随时沟通与交流~点击右上角分享文章,让更多在迷茫路上的觅友们找到家的方向。我们抱团取暖,互帮互助,有你们,才更温暖

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